Covid-19: estudio relaciona enfermedad con mayor riesgo de coágulo, trombosis y embolia – 11/04/2022 – Equilíbrio e Saúde

Una persona que ha tenido Covid-19 tiene un mayor riesgo de desarrollar un coágulo de sangre grave dentro de los seis meses posteriores a la enfermedad.

Esta es una de las principales conclusiones de un estudio reciente realizado en Suecia y publicado en la revista especializada British Medical Journal (BMJ).

La investigación también encontró que las personas con covid grave, especialmente aquellas que tuvieron que ser hospitalizadas, y las infectadas durante la primera ola tenían un mayor riesgo de coágulos.

El estudio no afirma que el covid-19 haya sido la causa directa, pero identifica la infección como un factor de riesgo para el desarrollo de coágulos sanguíneos dentro de un vaso sanguíneo.

Para llegar a estas conclusiones, los investigadores rastrearon el estado de salud de más de un millón de personas que dieron positivo por covid entre febrero de 2020 y mayo de 2021 en Suecia y las compararon con cuatro millones de personas de la misma edad y sexo.

Según los autores de la investigación, sus hallazgos destacan la importancia de la vacunación.

la evidencia

El estudio sugiere que después de una infección por Covid-19, existe un mayor riesgo de desarrollar:

  • trombosis venosa profunda (TVP), que son coágulos de sangre en la pierna, dentro de los tres meses.
  • embolia pulmonar, que son coágulos de sangre en los pulmones, dentro de los seis meses.
  • sangrado interno, como un derrame cerebral, dentro de un período de dos meses.

Al comparar los riesgos de coágulos sanguíneos después de la COVID-19 con el nivel normal de riesgo, los científicos dicen que:

  • cuatro de cada 10.000 pacientes con covid desarrollaron TVP, en comparación con 1 de cada 10.000 personas que no tenían covid.
  • alrededor de 17 de cada 10,000 pacientes con covid tenían un coágulo de sangre en el pulmón, en comparación con menos de 1 de cada 10,000 que no tenían covid.

El estudio argumenta que el mayor riesgo de coágulos de sangre fue mayor en la primera ola de la pandemia, probablemente porque los tratamientos mejoraron en los meses siguientes y los pacientes mayores comenzaron a vacunarse en la segunda ola.

Este resultado era “esperado”, según Inmaculada Roldán Rabadán, cardióloga del Grupo de Trombosis Cardiovascular de la Sociedad Española de Cardiología, en declaraciones al portal Science Media Center España.

“Teníamos menos herramientas para manejar la enfermedad [na época]”, ella explica.

Se demostró que el riesgo de coágulo de sangre en el pulmón en personas gravemente enfermas con covid es 290 veces mayor de lo normal y siete veces mayor de lo normal después de covid leve.

Los casos leves de Covid no aumentaron el riesgo de hemorragia interna.

‘Buena razón para vacunarse’

Los coágulos de sangre también pueden ocurrir incluso después de la vacunación, pero el riesgo es mucho menor, según un estudio de la Universidad de Oxford en agosto de 2021.

“Para las personas no vacunadas, esta es una buena razón para vacunarse: el riesgo [das doenças] es mucho mayor que el riesgo de las vacunas”, dice Anne-Marie Fors Connolly, investigadora del Departamento de Microbiología Clínica de la Universidad de Umea, Suecia, y autora principal del estudio.

Frederick K Ho, profesor de salud pública de la Universidad de Glasgow que no participó en el estudio, argumenta que si bien el riesgo de coágulos de sangre aumenta después de la vacunación, “la magnitud del riesgo sigue siendo menor y persiste durante un período de tiempo más corto”. que asociado con la infección.

Covid y coágulos

El estudio no prueba que el covid sea la causa de los coágulos de sangre.

Con este tipo de estudio “solo podemos determinar si existe una asociación entre el covid-19 y los coágulos de sangre o el sangrado”, dijo Fors Connolly a BBC News Mundo, el servicio en español de la BBC.

El experto añade que, para establecer una relación de causalidad, se necesitarían otro tipo de estudios.

“Los datos son claros al mostrar que existe una asociación (entre el covid-19 y los coágulos), pero lo que no está del todo claro es cómo funciona esa asociación”, dijo a BBC News Mundo Jon Gibbins, director del Instituto de Investigaciones Cardiovasculares de la Universidad. de Reading, que no participó en la investigación.

“Se necesitan más esfuerzos para determinar si esto se debe a una afección inflamatoria prolongada o a alguna forma de disfunción inmunológica prolongada”, agrega Gibbins.

Aún así, los investigadores creen que los coágulos podrían ser causados ​​por el efecto directo del virus en la capa de células que recubren los vasos sanguíneos, una respuesta inflamatoria exagerada al virus o que el cuerpo forme coágulos de sangre en momentos inapropiados.

Frederick K Ho dice que este estudio “nos recuerda la necesidad de permanecer atentos a las complicaciones asociadas incluso con infecciones leves de covid, incluido el tromboembolismo”.

Por su parte, Roldán Rabadán concluye que esta investigación “es de gran relevancia para el manejo de la enfermedad en el futuro”.

* Con información de Philippa Roxby y Carlos Serrano.

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